甲鈷胺是一種內源性的維生素B12，主要用于治療神經系統疾病，其副作用主要包括以下幾個方面：

1. 胃腸道反應：部分患者服用甲鈷胺后可能出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應，癥狀通常較輕，停藥后即可緩解。
2. 過敏反應：極少數患者可能出現皮疹、皮膚瘙癢等過敏反應，嚴重過敏反應可能導致呼吸困難、休克等，需立即就醫。
3. 其他：部分患者可能出現頭暈、頭痛等神經系統反應，以及食欲不振、白細胞減少等不良反應。

此外，甲鈷胺注射劑的使用還可能出現注射部位皮膚發紅、皮疹等局部反應。如果出現不良反應，應立即停止用藥，并尋求醫生的建議。